受診される方へ

当院では、予約の患者様を優先して診療を行っております。
予約外で受診された場合、お待ちいただくことがございますのでご了承ください。
また、病状の緊急性などにより、診察の順番が前後する場合があります。
ご理解のほどお願いいたします。

※予約がなくても受診は可能です。診療時間内に直接お越しください。
※紹介状やお薬手帳をお持ちの方は、受付時にご提出ください。

ご予約・Web問診について

ご予約はWEB予約をご利用ください。
また、スムーズな診療のため、事前にWeb問診へのご協力をお願いいたします。
Web問診にご回答いただくと、院内での問診票記入が不要となり、待ち時間の短縮につながります。

特に初診の方は、症状の背景にさまざまな病気が隠れている可能性もあるため、丁寧に診察を行っております。
皆さまに安心して受診していただくため、ご理解とご協力をお願いいたします。

受診時の持ち物チェックリスト

受診の際は、以下をご持参ください。

必ずお持ちください

• 健康保険証 または マイナンバーカード
• 医療証（お持ちの方）

※確認ができない場合、保険診療として取り扱えないことがあります。

お持ちの方のみ

• お薬手帳
• 現在服用中のお薬（現物や写真でも可）
• 紹介状（診療情報提供書）
• 健康診断の結果用紙
• 画像データ（CD-ROMなど）
• 他院での検査結果

自費診療をご希望の方

• 本人確認書類（運転免許証など）

※お支払いはクレジットカードもご利用いただけます。

保険診療を受けられる方へ

初診の際は、健康保険証・医療証などを必ずお持ちください。
保険証の確認ができない場合、保険診療として取り扱うことができません。

※有効期限切れにご注意ください
※コピーではなく原本をご持参ください

自費診療を受けられる方へ

自費診療は全額自己負担となります。
初診料・再診料などの詳細は、自費診療ページをご確認ください。

マイナンバーカードの保険証利用について

当院では、マイナンバーカードを健康保険証としてご利用いただけます。
ご希望の方は、マイナンバーカードをご持参ください。

なお、マイナンバーカードを保険証として利用するには事前登録が必要です。
詳しくは下記ページをご覧ください。

マイナ保険証利用について（厚生労働省）

お支払い方法について

当院ではクレジットカード決済が可能です。

ご利用可能カード：
VISA／Mastercard／JCB／AMEX／Diners Club／DISCOVER

個人情報保護方針（プライバシーポリシー）

上野毛しみず腎・泌尿器科クリニック（以下、当院）は、患者様に安心して医療を受けていただくため、患者様の個人情報を適切に保護・管理することを重要な責務と考えております。当院は以下の方針に基づき、個人情報の適切な取扱いに努めます。

個人情報の取得について

当院は、診療・看護および患者様の医療サービスの提供に必要な範囲で、適法かつ公正な手段により個人情報を取得いたします。その他の目的で利用する場合には、あらかじめ利用目的をお知らせし、ご同意をいただいたうえで実施いたします。ウェブサイト・WEB予約・Web問診などで取得する個人情報についても同様に取り扱います。

個人情報の利用および第三者提供について

当院は、次の場合を除き、利用目的の範囲を超えて個人情報を利用または第三者に提供いたしません。

• 患者様の同意がある場合
• 個人が特定できない形に加工した場合
• 法令に基づく場合
• 生命・身体・財産の保護のために必要な場合

個人情報の適正管理について

当院は、個人情報の漏えい、紛失、改ざん、不正アクセス等を防止するため、適切な安全管理措置を講じ、個人情報を正確かつ最新の状態に保つよう努めます。

個人情報の開示・訂正等について

患者様ご本人から個人情報の開示・訂正・利用停止等の請求があった場合には、法令に基づき適切に対応いたします。

法令遵守と継続的改善

当院は、個人情報保護法および関連法令を遵守し、必要に応じて本方針を見直し、継続的な改善に努めます。本方針は患者様のみならず、当院職員および関係者の個人情報についても適用されます。

学術利用について

診療により得られた検査結果や画像を、学会発表・論文等に使用する場合がありますが、個人が特定されないよう十分に配慮いたします。

個人情報に関するお問い合わせ

上野毛しみず腎・泌尿器科クリニックまで