泌尿器科の疾患一覧
泌尿器科の疾患一覧｜世田谷区の腎・泌尿器科｜東急大井町線上野毛駅近くの上野毛しみず腎・泌尿器科クリニック
〒158-0093 東京都世田谷区上野毛1丁目22番2号ウェルスクエアプラザ上野毛3F
03-5760-6828
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泌尿器科の疾患一覧
膀胱炎は、尿道から膀胱に細菌が入り、炎症を起こす病気です。
排尿時の痛み、頻尿、残尿感、血尿などが主な症状で、一般的に発熱は少なく、女性に多く見られます。
症状が進行すると血尿が目立つようになることもあり、放置すると腎臓まで感染が広がり、腎盂腎炎を併発する可能性があります。
当院では、尿検査や必要に応じて細菌培養検査を行い、原因菌に応じた抗菌薬治療を行います。
症状が軽いうちの受診が、早期改善につながります。
過活動膀胱とは、膀胱が過敏になり、尿が十分に溜まっていなくても強い尿意を感じてしまう状態です。年齢とともに増えますが、若い方でも起こることがあります。
主な症状は、急に我慢できない強い尿意（切迫性尿意）、頻尿、夜間頻尿、尿もれを伴うこともあります。
「トイレに間に合わないのが心配で外出を控えてしまう」といった、生活の質（QOL）に大きく影響する病気です。
原因としては、加齢、膀胱や神経の働きの変化、脳や神経の病気、出産、前立腺の病気などが関係していることがあります。また、明らかな原因がはっきりしない場合も少なくありません。
診断では、問診や尿検査を行い、感染症や他の病気がないかを確認したうえで、症状の経過や頻度を総合的に判断します。
治療は、生活習慣の見直し（飲水のタイミング調整など）や内服治療が中心となります。必要に応じて、**ペルーナ（骨盤底筋トレーニングマシン）**などを組み合わせ、症状の改善を目指します。
「年齢のせいだから仕方ない」と我慢せず、早めに相談することで改善が期待できる病気です。
尿失禁とは、自分の意思とは関係なく尿が漏れてしまう状態を指します。決して珍しい病気ではなく、年齢や性別を問わず多くの方が悩んでいますが、「恥ずかしい」「相談しにくい」と我慢してしまう方が少なくありません。尿失禁にはいくつかのタイプがあります。
咳・くしゃみ・笑ったとき・重い物を持ったときなど、お腹に力が入った際に尿が漏れるタイプです。出産後の女性や、骨盤底筋が弱くなった方に多く見られます。
急に強い尿意を感じ、トイレまで我慢できずに漏れてしまうタイプです。過活動膀胱が原因となっていることが多く、頻尿や夜間頻尿を伴うこともあります。
溢流性尿失禁とは、尿が出しにくいことが原因で尿が膀胱からあふれて出てしまう尿失禁であり、尿が出にくくなる排尿障害が必ず併存します。
原因としては、骨盤底筋のゆるみ、加齢、出産、前立腺の病気、神経の異常などが関係していることがあります。診察では、症状の経過を詳しく伺い、尿検査などで他の病気がないかを確認したうえで、タイプに応じた治療方針を決めていきます。
治療は、生活指導や内服治療に加え、**ペルーナ（骨盤底筋トレーニングマシン）**などを組み合わせることで、症状の改善が期待できます。手術が必要となるケースは限られており、多くの方は保存的治療で対応可能です。
尿失禁は「年齢のせい」と諦める必要はありません。適切な治療により、日常生活の不安を軽減できる病気です。
神経因性膀胱とは、膀胱をコントロールする神経の障害によって、排尿や尿をためる働きがうまくできなくなる状態です。
主な症状は、尿漏れ・頻尿・尿意が分からなくなるなど、人によってさまざまです。原因として、脳卒中、脊髄の病気、糖尿病による神経障害などが関係することがあります。放置すると尿路感染症や腎臓への負担につながることがあるため、症状が続く場合は早めの受診が大切です。
間質性膀胱炎・膀胱痛症候群（IC／BPS）は、細菌感染や結石などの明らかな原因がないにもかかわらず、膀胱の痛み・違和感、頻尿、夜間頻尿、尿意切迫感、残尿感などが続く病気です。尿検査では異常が見つからないことも多く、「膀胱炎を何度も繰り返している」「治療しても良くならない」といった経過で疑われることがあります。
診断は、これらの症状が続いていることに加え、膀胱炎・膀胱がん・尿路結石・過活動膀胱など他の病気を除外することで行われます。内視鏡検査で膀胱の内側にハンナ病変を認める場合は「間質性膀胱炎（ハンナ型）」、病変が認められない場合は「膀胱痛症候群」と診断されます。
※ハンナ型は厚生労働省の指定難病に該当します。
治療は、症状に応じて生活指導・食事の調整・内服治療などの保存的治療を基本とし、症状が強く、改善が乏しい場合には、さらに専門的な治療を行うこともあります。
尿道カルンクルは、尿道の出口（外尿道口）にできる**良性の腫瘤（できもの）**です。
多くは無症状ですが、出血・違和感・痛み・排尿時のしみる感じなどをきっかけに見つかることがあります。見た目が赤く腫れているため、がんを心配して受診される方も少なくありません。
診断は視診で可能なことが多く、症状が軽い場合は経過観察や外用薬で対応します。
出血や痛みが強い場合には、手術治療を検討することもあります。
骨盤臓器脱は、膀胱・子宮・直腸などの骨盤内の臓器が下がり、腟の入口からふくらみとして触れる状態を指します。
出産や加齢、骨盤底筋のゆるみが主な原因で、中高年の女性に多い病気です。
「何かが下がってくる感じ」「違和感」「排尿しにくい」「尿もれ」などの症状がみられることがあります。初期は症状が軽いことも多く、気づかれにくいのが特徴です。
治療は、骨盤底筋トレーニングや装具（ペッサリー）による保存的治療が中心で、症状が強い場合には手術を検討することもあります。
前立腺肥大症は、加齢とともに前立腺が大きくなり、尿の通り道である尿道を圧迫することで起こる病気です。50歳以降の男性に多くみられ、年齢とともに増加します。
主な症状は、尿の勢いが弱くなる、排尿に時間がかかる、残尿感がある、頻尿、夜間に何度もトイレに起きるなどです。進行すると、尿が出なくなる（尿閉）や、腎臓に負担がかかることもあります。
診断には、問診、尿検査、血液検査（PSA）、超音波検査、尿流測定などを行い、症状や前立腺の大きさを総合的に評価します。
治療は、症状の程度に応じて内服治療が中心となり、多くの方は薬物療法で症状の改善が期待できます。症状が強い場合や合併症がある場合には、専門医療機関での治療をご紹介することもあります。
「年齢のせい」と我慢せず、症状が出始めた段階での受診が大切です。
前立腺炎は、前立腺に炎症が起こる病気で、若い方から中高年の男性まで幅広くみられます。排尿時の痛みや違和感、頻尿、下腹部・会陰部（肛門と陰嚢の間）の不快感などが主な症状です。
細菌感染によって起こる急性前立腺炎では、発熱や強い痛みを伴うことがあり、早急な治療が必要です。
一方、慢性前立腺炎では、はっきりした原因が分からないまま、軽い症状が長く続くこともあります。
治療は、原因に応じて抗菌薬の内服や痛み・排尿症状を和らげる治療を行います。
**前立腺がん**は、前立腺にできる男性特有のがんで、特に50歳以上の方に多くみられます。初期にはほとんど自覚症状がなく、**健康診断や血液検査（PSA検査）**で偶然見つかることが多いのが特徴です。
進行すると、排尿障害や血尿などの症状が現れることがあります。
PSAが高い＝必ずがん、というわけではありませんが、早期発見できれば治療の選択肢が広く、経過も良好なケースが多い病気です。
健康診断で数値を指摘された場合や、50歳を過ぎた方は、年1回のPSA検査をおすすめします。当院でもPSA検査を実施しておりますので、お気軽にご相談ください。
腎盂腎炎は、膀胱炎などの尿路感染が腎臓まで広がって起こる感染症です。
発熱、腰や背中の痛み、全身のだるさ、排尿時の痛みなどが主な症状で、急に高熱が出ることもあります。
多くは膀胱炎をきっかけに発症し、放置すると重症化することがあるため、早期の診断と治療が重要です。尿検査や血液検査で診断し、抗菌薬による治療を行います。「膀胱炎がなかなか良くならない」「発熱や腰痛を伴う」場合は、早めに受診しましょう。
腎嚢胞（じんのうほう）は、腎臓にできる袋状の良性の病変で、中には液体がたまっています。多くは健康診断や超音波検査（エコー）で偶然見つかることが多く、ほとんどの場合は症状がありません。
一般的な腎嚢胞は治療を必要とせず、経過観察のみで問題ないことがほとんどです。ただし、嚢胞が大きくなったり、痛み・血尿を伴う場合や、形が不整な場合には、追加検査や定期的なフォローが必要になることがあります。
健診で「腎臓に影がある」「嚢胞があると言われた」場合も、多くは心配のないものですので、まずは一度ご相談ください。
慢性腎臓病（CKD）は、腎臓の働きが長期間にわたって低下していく病気です。
初期にはほとんど自覚症状がなく、健康診断の尿検査や血液検査で見つかることが多いのが特徴です。進行を防ぐためには、早期発見と定期的な管理がとても重要です。
詳しくは「慢性腎臓病（CKD）」のページをご覧ください。
尿路結石は、腎臓から尿管・膀胱・尿道にかけて結石（石）ができる病気です。
突然の激しい腰痛・背中の痛みや、血尿をきっかけに気づくことが多く、「今まで経験したことのない痛み」と表現されることもあります。
小さな結石は自然に排出されることもありますが、結石の大きさや位置によっては治療が必要になる場合があります。また、尿路結石は再発しやすい病気のため、水分摂取や食生活の見直しなど、再発予防も大切です。
クラミジア感染症は、クラミジア・トラコマチスという細菌による性感染症で、男女ともに非常に多い病気です。
特徴は、感染していても症状がほとんど出ないことが多い点です。
男性では、排尿時の軽い痛み・違和感、尿道からの透明〜白っぽい分泌物などがみられることがありますが、自覚症状がないまま経過するケースも少なくありません。
女性では無症状のことが多く、気づかないうちに感染が広がってしまうことがあります。
放置すると、男性では精巣上体炎、女性では卵管炎や不妊症などにつながる可能性があります。
診断は尿検査や分泌物検査で行い、抗菌薬による治療で治癒が期待できる病気です。心当たりがある方、パートナーが感染していた方、不安がある場合は、症状がなくても検査を受けることをおすすめします。
淋菌感染症は、**淋菌（Neisseria gonorrhoeae）**という細菌による性感染症です。
クラミジア感染症と並んで頻度の高い病気で、複数の感染を同時に起こしていることも少なくありません。
男性では、排尿時の強い痛み、尿道からの黄色〜黄緑色の膿性分泌物といった症状が比較的早く現れることが多いのが特徴です。
女性では症状が軽い、または無症状のこともあり、気づかないうちに感染が進行することがあります。
放置すると、男性では精巣上体炎、女性では骨盤内炎症性疾患（PID）や不妊症につながる可能性があります。
診断は尿検査や分泌物検査で行います。近年は薬剤耐性菌が増加しているため、適切な抗菌薬選択が重要です。心当たりがある方や症状がある場合は、早めの検査・治療をおすすめします。
性器ヘルペスは、**単純ヘルペスウイルス（HSV）**による性感染症です。一度感染するとウイルスが体内に潜伏し、疲労やストレス、体調不良をきっかけに再発することがあります。
主な症状は、陰部やその周囲に小さな水ぶくれやただれができ、強い痛みやヒリヒリ感、かゆみを伴うことです。初めて感染したとき（初感染）は症状が強く、発熱や排尿時痛が出ることもあります。
再発時は症状が軽くなることが多いですが、症状がなくてもウイルスを排出している場合があり、他人にうつす可能性があります。
診断は、症状の見た目やウイルス検査で行います。
治療は抗ウイルス薬の内服が中心で、早めに開始することで症状の軽減や治癒までの期間短縮が期待できます。陰部に痛みや水ぶくれがある場合は、自己判断せず早めの受診をおすすめします。
尖圭コンジローマは、**ヒトパピローマウイルス（HPV）**による性感染症です。性行為を介して感染し、陰部や肛門周囲にイボ状の病変ができるのが特徴です。
見た目は、
になることが多く、痛みやかゆみがほとんどないため気づきにくい病気です。放置すると、数が増えたり大きくなったりすることがあり、パートナーへ感染を広げてしまう可能性もあります。
診断は、病変の見た目（視診）で行うことがほとんどです。
治療は、外用薬・凍結療法・電気焼灼や切除など、病変の大きさや数に応じて選択します。
梅毒は、梅毒トレポネーマという細菌による性感染症です。
近年、日本でも感染者が増加しており、年齢や性別を問わず注意が必要な病気です。
感染初期には、
などがみられることがありますが、自然に治ったように見えるため放置されやすいのが特徴です。
その後、
などの症状が出ることがあり、さらに放置すると心臓や神経に重大な障害を引き起こすことがあります。診断は血液検査で行い、早期であれば抗菌薬による治療で完治が期待できる病気です。ただし、治療後も一定期間の経過観察が必要になります。
自覚症状がなくても、
場合は、早めの検査をおすすめします。
HIV感染症は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）による性感染症です。
感染しても初期にはほとんど症状が出ないことが多く、気づかないまま経過するケースが少なくありません。一時的に
など、風邪に似た症状が出ることもありますが、自然に治まることが多いため見逃されがちです。
HIVは、検査でしか確認できない感染症です。早期に感染が分かれば、専門医による適切な治療で通常に近い生活を送ることが可能になっています。
当院では、プライバシーに配慮したHIV検査を行っています。「症状はないけれど不安がある」「一度きちんと検査しておきたい」という方も、安心してご相談ください。検査結果に応じて、専門医療機関へのご紹介も行っています。
ウレアプラズマやマイコプラズマは、症状が軽い、または全く出ないことも多い性感染症・関連感染症です。
「クラミジアや淋菌は陰性だったのに、排尿時の違和感や不快感が続く」といった場合、これらの菌が関係していることがあります。
尿検査や分泌物検査で確認が可能で、必要に応じて追加検査や治療をご案内します。
症状が続く場合や不安がある場合は、お気軽にご相談ください。
精巣上体炎は、精巣の後ろにある「精巣上体」に炎症が起こる病気です。突然の陰嚢（いんのう）の腫れや痛み、発熱をきっかけに受診されることが多く、片側だけに症状が出るのが特徴です。
診断は、診察に加えて尿検査や超音波（エコー）検査で行います。治療は、原因に応じた抗菌薬治療と安静が基本となります。
精索静脈瘤は、精巣のまわりの静脈がこぶ状に拡張する病気です。思春期以降の男性に多く、左側に起こりやすいです。
自覚症状がないことも多いですが、
などを感じることがあります。
精索静脈瘤は、男性不妊の原因のひとつとしても知られており、精子の数や運動率に影響することがあります。
診断は診察や超音波（エコー）検査で行い、症状やご希望に応じて経過観察や専門医療機関へのご紹介を検討します。
精巣捻転は、精巣につながる血管がねじれて血流が途絶えてしまう、緊急性の高い病気です。
主に思春期〜若年男性に多く、突然の強い陰嚢（いんのう）の痛みで発症します。多くの場合、
を伴います。
発症から時間が経つと、精巣が壊死してしまう可能性があり、早急な診断と手術が必要です。
「急に強い痛みが出た」「触れないほど痛い」といった症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。
陰嚢水腫は、精巣のまわりに液体がたまり、陰嚢がふくらむ病気です。痛みがないことが多く、見た目の変化や左右差に気づいて受診される方が多いのが特徴です。
多くは良性で、自然に改善することもありますが、まれに他の病気が隠れていることもあるため、超音波（エコー）検査による確認が大切です。症状が軽い場合は経過観察を行い、大きくなる・違和感が強い場合には、治療や専門医療機関へのご紹介を検討します。
勃起不全（ED）は、「勃起しにくい」「途中で維持できない」など、満足な性行為が行えない状態を指します。加齢だけでなく、血管の病気・糖尿病・高血圧・ストレス・生活習慣など、さまざまな要因が関係します。
EDは単なる性の悩みではなく、動脈硬化や生活習慣病のサインとして現れることもあります。診察では背景にある病気を確認したうえで、内服薬治療や生活指導を行います。「年齢のせい」と我慢せず、早めに相談することで改善が期待できる病気です。
男性更年期障害（LOH症候群）は、加齢に伴う男性ホルモン（テストステロン）の低下により起こる不調です。
疲れやすさ、やる気の低下、性欲低下、気分の落ち込みなどがみられます。
診断には問診（AMSスコア）や血液検査を行い、必要に応じて治療を検討します。治療内容や費用については、自費診療ページで詳しくご案内しています。
夜尿症とは、5歳を過ぎても睡眠中のおねしょが続く状態をいいます。成長の一過程として自然に改善することも多いですが、膀胱の発達、睡眠の深さ、夜間の尿量を調整するホルモンの影響などが関係している場合があります。「そのうち治るだろう」と様子を見ているうちに、お子さま本人が自信を失ったり、学校生活に影響が出てしまうこともあります。診察では、生活習慣や排尿状況を確認し、必要に応じて尿検査などを行います。年齢や症状に応じて、生活指導・行動療法・内服治療を組み合わせて対応します。
包茎とは、亀頭（先端）が包皮に覆われていて露出しにくい状態をいいます。小児期の多くは「生理的包茎」と呼ばれる正常な状態で、成長とともに自然にむけるようになることがほとんどです。
無理に包皮をむく必要はなく、無理に行うと**痛みや炎症（亀頭包皮炎）**の原因になることがあります。一方で、赤み・腫れ・痛み・繰り返す感染などがある場合には、治療が必要になることもあります。診察では、成長段階や症状を確認し、経過観察でよいのか、治療が必要かを判断します。「このままで大丈夫か不安」という理由での受診も問題ありません。
停留精巣とは、本来は陰嚢（いんのう）内に下りてくるはずの精巣が、お腹や鼠径部（足の付け根）にとどまっている状態をいいます。
生後すぐに見られることもありますが、生後6か月以降も陰嚢内に確認できない場合は、治療を検討します。
一方、移動精巣は、精巣が陰嚢と鼠径部を行き来する状態で、診察時に陰嚢内へ戻せることが多く、経過観察で問題ない場合がほとんどです。停留精巣を放置すると、将来的に
などが指摘されているため、早期の評価が大切です。診察では、触診や超音波検査で状態を確認し、経過観察でよいのか、専門施設での治療が必要かを判断します。「精巣が片側しか触れない」「位置が気になる」といった理由での受診も問題ありません。
膀胱がんは、尿をためる膀胱の内側の粘膜から発生するがんで、中高年の方に多い病気です。最大の特徴は、**痛みを伴わない血尿（無症候性血尿）**が初期症状として現れることです。初期の段階では、「赤い尿が一度だけ出た」「すぐに治まった」といった理由で放置されてしまうことも少なくありません。しかし、血尿は膀胱がんの重要なサインの一つです。
診断には、尿検査、超音波検査（エコー）を行い、必要に応じて膀胱鏡検査などで原因を詳しく調べます。早期に発見できれば、治療成績が良好なケースも多い病気です。血尿を一度でも指摘された場合は、症状がなくても早めの受診をおすすめします。
腎臓がんは、腎臓に発生するがんで、中高年の方に多くみられる病気です。初期の段階では自覚症状がほとんどなく、健康診断や画像検査で偶然見つかることも少なくありません。進行すると、血尿、腰や背中の痛み、お腹にしこりを感じる、体重減少、全身のだるさなどの症状を伴うことがあります。
診断には、尿検査や血液検査に加え、超音波検査（エコー）やCT検査などの画像検査が重要となります。腎臓がんは早期に発見できれば、治療成績が良好なケースも多い病気です。血尿を指摘された場合や、健診で腎臓の異常を指摘された場合は、症状がなくても早めの受診をおすすめします。
腎盂・尿管がんは、腎臓で作られた尿が通る腎盂（じんう）や尿管の粘膜から発生するがんで、膀胱がんと同じ「尿路上皮がん」に分類されます。比較的まれな病気ですが、中高年の方に多くみられます。最も多い初期症状は、痛みを伴わない血尿です。そのほか、進行すると腰や背中の痛み、側腹部の違和感といった症状が現れることもあります。
診断には、尿検査や尿細胞診に加え、超音波検査（エコー）やCT検査などの画像検査が重要となります。血尿を一度でも指摘された場合や、健診で尿路の異常を指摘された場合は、症状がなくても早めの受診をおすすめします。
精巣腫瘍（精巣がん）は、精巣（睾丸）に発生するがんで、他のがんと比べると若い世代にも起こりやすいのが特徴です。特に20〜40代の男性に多くみられます。初期症状として最も多いのは、精巣のしこり、左右の大きさの違い、陰嚢の重だるさ・違和感などで、痛みを伴わないことが多いため、気づきにくい病気です。
診断には、**触診・超音波検査（エコー）・血液検査（腫瘍マーカー）**を行います。精巣腫瘍は、早期発見・早期治療により治癒が期待できるがんであり、適切な治療により高い治療成績が得られます。精巣のしこりや左右差に気づいた場合は、痛みがなくても早めに泌尿器科を受診することが大切です。
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